血液抗凝剂用忌讳|执业药师

肝素或低分子肝素

1、病人既往存在肝素或低分子肝素过敏史

2、病人既往曾诊断过肝素诱发的血小板降低症（HIT）

3、合并明显出血成人两性疾病

4、有条件的单位推荐测试病人血浆抗凝血酶Ⅲ活性，对于血浆抗凝血酶Ⅲ活性＜50%的病人，不适合直接选择肝素或低分子肝素；应适合补充抗凝血酶Ⅲ制剂或新鲜血浆，使病人血浆抗凝血酶Ⅲ活性50%后，再用肝素或低分子肝素。

枸橼酸钠

1、紧急肝功能障碍。

2、低氧血症（动脉氧分压＜60mmHg）和/或组织灌注不足。

3、代谢性碱中毒、高钠血症医学教育网编辑|整理。

阿加曲班

合并明显肝功能障碍不适合选择阿加曲班。

抗血小板药物

存在血小板生成障碍或功能障碍的病人，不适合用抗血小板药物；而血小板进行性降低、伴血小板活化或凝血功能亢进的病人，则应加大抗血小板治疗。